根据国家卫生健康委、国家中医药局《全面提升医疗质量行动计划(2023-2025年）》、《患者安全专项行动方案（2023-2025年）》以及北京市卫健委、市中医局下发相关文件要求，我院高度重视，制定院内方案，全面加强医疗质量水平提升和质量安全管理。同时积极迎接西城区各质控中心的检查，以检查促进强化薄弱环节，优化完善流程，细化质量控制

　　2023.10.18

　　西城区康复医疗质控中心专家至我院康复科进行督导，主要从医疗质量管理组织、全程康复医疗质量与安全管理和持续改进以及康复诊疗水平等方面进行检查，建议加强队伍建设，增加治疗师人数和康复设备。

　　2023.10.20

　　西城疾控中心专家进行死因实地检查，针对2023年死亡证书填写规范性、与病案一致性、死因自查及质控记录、培训记录、病例上报完整性等方面进行了重点检查，并对下一步死亡证明书的填写做出新的要求。

　　2023.10.25

　　西城区口腔质控中心专家针对院感防控及牙体牙髓电子病历至口腔科实地督导检查，强调重视专科病案规范书写、做好常态化管理并提升质量内涵。

　　2023.11.1

　　北京市临床输血质控中心专家，根据《医疗机构临床用血管理办法》、《北京市医疗机构输血科（血库）基本标准（2008版）》等文件要求，至检验科、输血科进行实地检查，并查看输血相关病案资料。

　　2023.11.8

　　西城区急诊质控中心专家至急诊科实地查看，并模拟突发急病患者的情景，考核团队救治的流程、水平、效果，提出继续加强平战结合和队伍建设，不断提高急诊急救医疗质量与服务水平。

　　2023.11.13

　　西城区病案质控中心专家，按照《医疗机构病历管理规定》等文件要求，对我院的病案管理质量、病案管理制度、统计工作开展及病历书写等方面进行了督导检查，提出继续提高病历书写中医内涵建设。

　　2023.11.14

　　西城区精神、心理门诊医疗治疗质控中心对我院精神科的组织制度、诊疗管理、医技管理、患者安全、健康宣教等方面做出了检查和指导。

　　各个质控专家组均对我院的质量管理开展精细化、常态化、动态化的监管与指导，在肯定优点成绩的同时也提出了不足和改进的方向，我院也将以此为契机，对照督导反馈建议，强化各相关部门的责任落实，加大力度完成健全完善制度机制、加强医疗要素管理、加强医疗资源统筹、加强医务人员行为管理、关注重点环节管理、强化患者安全管理等方面的工作任务，全面提升医院医疗质量安全和服务水平。